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医疗低碳有多远(2)
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摘要：图1 采购环节各行为的碳排放量 图2 英国医院减碳目标（2020版） 行业标准将出 在更高的行业层面，有关低碳医院评价标准也在最后形成阶段，并且在该标
图1 采购环节各行为的碳排放量
图2 英国医院减碳目标（2020版）
行业标准将出
在更高的行业层面，有关低碳医院评价标准也在最后形成阶段，并且在该标准中，“低碳”的概念已被替换成国人更容易理解和接受的“绿色”。
5月28日，在无锡“创建绿色示范医院”院长高峰论坛上，中国医院协会会长曹荣桂首度透露，目前由该协会起草的《绿色医院评价体系》（下称“《体系》”）中，《绿色医院建筑评价标准》已经完成了讨论稿，《绿色医疗评价标准》以及《绿色医院高效运行评价标准》则正在绿色医院领导小组的统一协调下顺利进行。
谈到此《体系》相对于医院三级评审及其它医院管理评价标准的不同，负责编审工作的申康投资建设部主任吴锦华解释称，这是一种希望医院主动申请的评价认证体系，通过有公信力的第三方科学、客观地评价，把“绿色医院”树成中国医院自觉追求和自我要求的重要考量因素。
在具体实施过程中，标准就定得更加细致，比如用电的减排之中，所有的发电方法所占比例，都有相应的规定：2008年以烧煤供给的电力占总电力的33%，NHS的目标是在2020年降到12%（见图3）。
基于国家层面的整体目标和途径，英国医院自身也形成了一套减碳流程。英中医疗管理咨询中心总经理郑荣昌将其归结为四个步骤（见图4），即设计和计划－建筑和结构－医疗管理－服务和产品，由此形成了从硬到软，逐层延伸的整套系统。
“英国很多医院都有专门的低碳专员和专门的减碳部门，这确保了前三步每一步在完成的时候，都能看到管理的成效。而目前英国不少医院已经开始了碳交易。”郑荣昌说，“英国医院减碳所追求的最终目标是，不但利用减碳来省钱，还要利用低碳来赚钱。”
图3 英国2020年电力结构减碳目标图1～图3资料来源：英国国家卫生服务部
图4 英国医院低碳改造流程资料来源：英中医疗管理咨询中心
然而，这套评审计划是否会得到医院的热情响应？陈海啸的观点是，当医院发展到达一个瓶颈，面对着有限的市场都争得刺刀见红之时，便是低碳医院真正显露头角的时候。“这就好似20年前的台湾和40年前的美国。那时候，医院想方设法要立足，而低碳医院的好处很快就显现出来了。”
持同样乐观看法者，还包括国际医疗卫生机构认证联合委员会（JCI）的首席执行官Paula Wi lson女士。谈及低碳医院的未来前景，她表示，JCI认证中尽管未纳入低碳的内容，着重强调患者的安全和质量的持续改进，但在安全和改进过程中，和绿色低碳总会有一个平衡。“从这一点来说，低碳是医院未来一定要考虑的因素。”
中国的传统文化向来提倡“中庸之道”，讲求平衡。因此，医疗质量与医疗低碳，舒适满意与医疗低碳，以及医疗先进性与医疗低碳，无一不需要医院院长们认真权衡。然而不管怎样，低碳，必将是二十一世纪初最被关注的话题。
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低碳不再是新鲜名词，也不再是他山之石，而将成为我国医院今后发展的一个重要考量因素。
“说到低碳，院长们几乎没人愿意跟我来讨论。”面对《中国医院院长》记者，浙江省台州医院院长陈海啸脸上挂满了失意，“但是我对这个很感兴趣。有研究称，按照目前的耗能和高碳排放趋势，地球几百年后将不再适宜人类生存。我们应该想的是怎样才能使地球永远持续下去。”
而医疗减碳同样引起了有识之士的注意，因为医疗是人类活动永恒的主题。随着人们对生命质量要求的提高，医疗的碳消耗量在近年已呈现出大幅增长之势，尤其人口老龄化的迫近和医疗水平的提升，将更使其碳消耗量面临可以预见的陡增。
记者走访后发现，目前高举低碳大旗的医院，却往往是民营医院多于公立医院、专科医院多于综合医院、小医院多于大医院。谈到这个问题时，一位不愿具名的三甲医院宣传中心主任认为，“首先是低碳概念缺乏定义，其次是医院本身正处在快速发展阶段，保证医疗质量是最重要的任务。”
而身为二级医院的上海市东医院院长陈允硕认为，资金短缺是小医院进行减碳的主要动力，“我们当初搞低碳建设就是因为经费紧张。建新楼前医院一年营业额才9000万元，新楼水电费就近1000万元，不得不狠下心来抓低碳建设。”
上海试验
文章来源：《低碳世界》 网址: http://www.dtsjzzs.cn/qikandaodu/2020/1216/674.html